近年来，我省输入性疟疾疫情持续上升，疟疾传播媒介普遍存在，输入性疟疾引起本地继发传播的风险依然存在。因此对输入性疟疾的防控不容忽视。

1、什么是疟疾？

疟疾是人类感染疟原虫而引起的一种寄生虫病，病原体是疟原虫,疟原虫进入人体后，它寄生于人体的红细胞内，迅速繁殖，以周期性发冷、发热、出大汗为主要临床表现，危害较为严重。主要有恶性疟、间日疟、三日疟、卵形疟四种类型。间日疟、三日疟、卵形疟一般症状比较轻，通常没有生命危险；恶性疟在非洲地区分布广泛，一般症状较重，不及时治疗，病死率高，是非洲人口的主要死因之一。

2、疟疾是如何传播的？

疟疾主要通过带有疟原虫的雌性按蚊叮咬传播，也可通过血液传播和母婴传播。在众多的蚊子中，我省只有“中华按蚊”能够传播疟疾，而且只能传播间日疟，不能传播其他种类的疟疾。

3、当前国内外的疟疾流行状况如何？

疟疾在我国流行历史非常久远，早在三千年前即有疟疾记载。新中国成立前后疟疾广泛分布于我国，严重危害人民健康。经过几代人的努力，我国已于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，目前，我国已无本地感染发病的疟疾病例。但是随着国际交流日趋频繁，在国外高疟区感染后，回国后发病的疟疾病例，仍大量存在，疟疾传播的流行因素并未消除，再传播风险依然存在。

当前疟疾主要流行于非洲地区，发病数占到80%左右，另有南亚、东南亚地区病例也比较多，大约占20%，其中非洲地区的疟疾远未得到有效控制，是当地的常见病和主要死亡原因。

4、到国外高疟区工作或者旅游应做哪些准备？

针对疟疾的预防，目前还没有疫苗和预防用药，因此，主要的预防措施是避免蚊虫的叮咬，减少感染的机会。

首先要思想重视。近年从国外高疟区返回人员中，疟疾发病较多，并有死亡病例，要认识到疟疾会严重影响健康，甚至会危及生命，务必做好在境外及回国后的预防、就诊和治疗。

其次是要做好物品准备。出国前要准备好杀虫剂、驱虫避剂或花露水，飞机上禁止携带喷雾杀虫剂，可准备粉剂的杀虫剂。睡觉时用使用蚊帐，避免蚊子叮咬，蚊帐使用前用菊酯类杀虫剂浸泡晾干后，效果更好。

5、从国外高疟区返回后应注意些什么？

高疟区回国人员一定要提高警惕，关注自己的健康状况，如有发冷、发热、出汗等症状，不要简单地按感冒处理或仅在村卫生室、药店购买药品，应及时到医院就诊，向医生说明自己曾在国外疟疾流行区工作、生活过，或曾有疟疾感染史，要求检测疟原虫，以便尽早发现和治疗，避免误诊，发生生命危险。

疟疾在潜伏期以快检和镜检方法均不能查到疟原虫，只有发作后才能检出。所以，回国后体检时未检出疟原虫不能说明未感染疟疾，最重要的是发热后不要耽搁，立即去县级以上综合医院检查疟原虫。

6、春节临近，国外高疟区返乡人员增多，回国后如果出现发冷、发热、出汗等不适症状，应该去哪些医院治疗呢？

泰山区和周边县区的返乡居民，如出现上述症状，可以到泰安市中心医院、山东第一医科大学第二附属医院、泰安市公共卫生医疗中心进行诊断、治疗。我们国家提供免费的抗疟原虫药物，只要及时就医、及时诊断、及时治疗，很快就能康复。

作者：潘相鹏，女，副主任护师，泰山区疾病预防控制中心地方病与慢性病防制科副主任。